进入围绝经期的迹象（即使你的月经仍然规律）

如果你已经40多岁（甚至40多岁），开始感觉身心俱疲，睡眠突然变得不稳定，情绪起伏不定，精力不稳定，而且平时的健康习惯也不再像以前那么有效，那么你很可能已经进入了围绝经期。即使你的月经仍然规律，即使还没有人跟你提过“ 围绝经期”这个词。

关于围绝经期，最容易被误解的事实之一是：你可能已经处于这个阶段好几年了，之后月经才会发生变化。事实上，很多女性在注意到月经周期有任何变化之前，就已经经历了一些令人沮丧的症状，比如体重增加、脑雾、焦虑或失眠。所以，如果你曾经想过：“我感觉不一样了，但我的月经仍然准时，所以这不可能是激素问题”，那么也许是时候仔细检查一下了。

以下是表面之下实际发生的事情，以及您的身体可能发出的围绝经期已经开始的信号。

围绝经期到底是什么？

围绝经期是绝经前的过渡阶段，此时你的激素水平，尤其是雌激素和孕激素，开始波动。它可以持续2到10年，通常始于40岁出头到45岁左右。严格来说，绝经期本身就是一天：它标志着你最后一次月经结束12个月。在此之前的所有阶段都称为围绝经期。

在此期间，你的卵巢仍在运作，你可能仍在排卵（至少在某些时候），但你的激素分泌变得难以预测。雌激素可能在一个月内飙升，然后在下个月骤降。孕酮，一种具有镇静和平衡作用的激素，开始更加稳定地下降，这通常会导致一种被称为雌激素优势的失衡现象。

即使月经看起来“正常”，这种激素紊乱也会导致各种各样的症状。而且，由于很多女性被教导将更年期与潮热或月经不调严格联系起来，她们往往会忽略这些症状，默默忍受痛苦。

10 个常见迹象表明您已进入围绝经期（即使您的月经仍然规律）

1. 凌晨 3 点醒来或难以入睡

激素水平变化的首要迹象之一就是睡眠中断。你可能很容易入睡，但凌晨两三点就会醒来，感觉思绪万千、大汗淋漓，或者莫名其妙地感到焦虑。这通常是由于孕酮水平低、皮质醇飙升或雌激素波动导致的血糖失衡造成的。

2. 不明原因的体重增加或腹部脂肪

如果你的饮食和运动没有变化，但腰围却变了，那可能是激素问题，而不是意志力的问题。雌激素下降会影响胰岛素敏感性和脂肪储存，尤其是在腰部附近。孕酮降低和皮质醇升高也会导致围绝经期出现水肿、 腹胀和持续体重增加。

3.焦虑、情绪波动或易怒

情绪突然变化，尤其是与实际情况不符的焦虑或愤怒，是围绝经期的典型症状。雌激素会影响血清素（一种让人感觉良好的神经递质），而孕激素则具有镇静作用。当两者同时波动时，情绪稳定性就会受到影响。

4. 脑雾或健忘

说话说到一半就断了思路？走进房间却忘了自己为什么进去？难以集中注意力或记住信息？这些认知变化非常常见，与激素变化，尤其是雌激素和皮质醇的波动有关。

5. 经前综合症或乳房胀痛加剧

如果你的经前症状越来越严重，即使之前症状轻微，也常常是雌激素过多的征兆。你可能会在月经前一周感到更加烦躁、腹胀、流泪，或者乳房胀痛感更加剧烈。

6. 抗压能力下降

这种被噪音、杂乱、多任务处理，甚至是社交场合等从未困扰过你的事物压垮或过度刺激的感觉，是一个微妙却强烈的信号，表明你的神经系统正受到 激素变化的影响。孕酮水平低和皮质醇水平高通常与此有关。

7.性欲改变或阴道干燥

你的性健康直接受到雌激素、睾酮和血液循环的影响。你可能仍然有规律的月经周期，但会注意到性欲减退、阴道干涩加剧或亲密不适，这些都是围绝经期的早期症状。

8. 偶尔腹胀或消化不良

雌激素和孕激素会影响肠道蠕动和体液平衡。当它们波动时，您可能会出现不明原因的腹胀、便秘，甚至食物敏感。许多女性还报告称，在围绝经期，肠道问题或类似肠易激综合征 (IBS) 的症状有所增加。

9. 睡眠-能量-情绪模式不规律

前一天你感觉神清气爽，精力充沛，头脑清醒。第二天，你却感觉浑身迷茫，无法集中注意力，仿佛被乌云笼罩。这种难以预测的情绪，尤其是在与月经周期相关的情况下，是典型的围绝经期症状。

10. 月经周期“正常”，但你的感觉却截然不同

是的，您仍然可以拥有标准的 28 天月经周期和规律的出血，但如果月经量较多、痉挛加剧，或者您注意到月经中期出现点滴出血、血块或排卵痛，这可能是您的身体在背后发出激素失调的信号。

为什么医生经常会忽略它

由于许多医疗专业人员接受的培训是将月经不调或潮热作为更年期的关键指标，因此他们经常会忽略月经规律的女性的围绝经期症状。结果，女性经常被告知“没事”，医生会开抗抑郁药或避孕药，或者在她们描述症状时，医生会不予理会。

但围绝经期不仅仅与月经有关，还与整个月的激素状况有关。

如何在围绝经期自我支持

好消息？你不必忍受这一切。只要获得正确的支持、改变生活方式并补充营养，你就能缓解症状，重新平衡荷尔蒙，重拾自我。

支持步骤包括：

• 食用有利于血糖的抗炎饮食

• 每餐优先考虑蛋白质、纤维和健康脂肪

• 定期进行力量训练和散步

• 通过呼吸、写日记或适应原来管理压力

• 使用围绝经期日志或应用程序追踪症状

• 支持肠道和肝脏健康，促进激素排毒

• 考虑补充镁、胶原蛋白、B 族维生素和葡甘露聚糖等补充剂

• 与合格的医疗服务提供者一起探索生物同质性 HRT 或孕酮疗法

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最后的想法：相信你的身体告诉你什么

围绝经期并不总是以月经不调或潮热等症状来预示。有时它会悄无声息地出现，例如焦虑、疲劳、 体重增加、睡眠不安，或者仅仅是“感觉不对劲”的感觉。你能做的最有效的事情就是在这些低语变成大声喊叫之前，倾听它们。

您无需等到月经结束后才寻求帮助。如果您出现相关症状，就应该得到解答、解决方案，以及一个关注您、支持您的社区。

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